ABSTRACT
Resumen Antecedentes: los tratamientos con base en medicamentos contra la COVID-19 no han sido aprobados hasta la actualidad. La forma más efectiva de enfrentar este problema de salud pública es la prevención con una adecuada alimentación, medidas de higiene y protección. Los alimentos han sido históricamente utilizados por la población para mejorar su nutrición y complementar el tratamiento o prevención de enfermedades. Se conocen los diversos compuestos bioactivos de algunos alimentos, que en estudios experimentales demostraron su acción antiviral e inmunomoduladora. Objetivo: identificar los compuestos bioactivos o preparados de alimentos con potencial efecto inmunomodulador, inmunoestimulante y antiviral contra el coronavirus. Materiales y métodos: se realizó una búsqueda en Google Scholar, Scopus y en la Biblioteca Virtual de Salud en Bases de datos de Medicina Tradicional, Complementaria e Integrativa utilizando los términos food, immunomodulatory, immunostimulatory y antiviral en cuatro búsquedas sucesivas. Resultados: se obtuvieron 93 artículos y se identificó mayor evidencia sobre el efecto antiviral e inmunológico contra el coronavirus en nueve alimentos: Allium sativum, Cinnamomum zeylanicum, Citrus sinensis, Zingiber officinale, Vitis vinífera, Allium cepa, Curcuma longa, Punica granatum y Sambucus nigra. Los cuatro primeros mostraron actividad contra el SARS-CoV-2. Conclusiones: se evidenció el efecto inmunológico y antiviral contra el coronavirus de nueve alimentos; sin embargo, son estudios in silico e in vitro, por ello se requiere mayor investigación preclínica y clínica que lo confirmen.
Abstract Background: Up to date drug-based treatments for COVID-19 have not been approved. The most effective way to face this public health problem is prevention with adequate nutrition, hygiene, and protection measures. Food has historically been used by people to improve their nutrition and complement the treatment or prevention of diseases. The various bioactive compounds of some foods are known, which in experimental studies demonstrated their antiviral and immunomodulatory action. Objective: To identify bioactive compounds of foods or food preparations with potential immunomodulatory, immunostimulatory, and antiviral effects against coronavirus. Material and Methods: A search was carried out in Google Scholar, Scopus, and Virtual Health Library on Traditional Complementary and Integrative Medicine using the terms food, immunomodulatory, immunostimulatory, and antiviral in four successive searches. Results: 93 articles were obtained, and further evidence of antiviral and immunological effect against coronavirus was identified on nine foods: Allium sativum, Cinnamomum zeylanicum, Citrus sinensis, Zingiber officinale, Vitis vinifera, Allium cepa, Curcuma longa, Punica granatum, and Sambucus nigra. The first four of them showed activity against SARS-CoV-2. Conclusions: The immunological and antiviral effect against coronavirus of nine foods was evidenced; however, they are in silico and in vitro studies, therefore it is required further preclinical and clinical research to confirm this.
Subject(s)
Antiviral Agents , CoronavirusABSTRACT
La historia de la Medicina Complementaria en el Seguro Social de Salud comenzó con el IMET, pero siguió avanzando. En 1994, en una evaluación realizada por la Gerencia de Recursos Médicos de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, se realizó un análisis del consumo de medicamentos, determinando que los medicamentos de mayor consumo eran los antiinflamatorios, los analgésicos, los antihipertensivos y los ansiolíticos, esto condujo a que se planteara la necesidad de buscar otras formas de ayudar al paciente a mejorar sus niveles de salud. Dicha inquietud dio lugar a la realización de una experiencia piloto en uno de los Policlínicos del Seguro Social de Salud, ubicado en el Callao Lima.
Subject(s)
Social Security , Complementary Therapies , Peru , Health Services , History of MedicineABSTRACT
La pandemia producida por el virus SARS-CoV-2 es el gran enigma que enfrenta la salud global debido a su rápida ex- pansión, ante este escenario, la fitoterapia ha demostrado desde tiempos inmemorables su importancia en el aporte de innovaciones terapéuticas. En este contexto, se efectuó una revisión de las referencias bibliográficas oficiales del país, cruzándolas con la base de datos Natural medicine del Insti- tuto Karolinska, obteniendo 25 plantas medicinales con efec- to antiviral e inmunomodulador. Luego se utilizó tres bases de datos: Scopus, Google académico y BVS-MTCI, los que me- diante un screening focalizado en ambos efectos para virus ARN, quedaron 79 artículos, correspondientes a 14 plantas medicinales; de ellas 7 presentaron efectos anti-coronavirus: Sambucus nigra, Chinaca purpurea, Astragalus membra- naceus, Glycyrrhiza glabra, Eucaliptus globulus, Aloe vera, y Camellia sinensis; estas tres últimas, además, poseen un potencial efecto contra SARS-CoV-2, por lo que se propone profundizar en el estudio terapéutico de las mismas.
The pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus is the great- est issue facing global health due to its rapid expansion. Given this scenario, the phytotherapy has demonstrated its importance since time immemorial providing therapeutic in- novations. In this context, a review of the official bibliographic references of the country was carried out, crossing them with the Natural medicine database of the Karolinska Institute, ob- taining 25 medicinal plants with antiviral and immunomodu- latory effects. Then, three databases were used: Scopus, Google Scholar and BVS-MTCI, which through a focused screening in both effects for RNA viruses, it was left 79 ar- ticles, corresponding to 14 medicinal plants; of these plants, 7 presented anti-coronavirus effects: Sambucus nigra, Echi- nacea purpurea, Astragalus membranaceus, Glycyrrhiza gla- bra, Eucalyptus globulus, Aloe vera, and Camellia sinensis; the last three from these, in addition, have a potential effect against SARS-CoV-2, and for this reason, an in-depth study of their therapeutic properties is proposed.
Subject(s)
Humans , Antiviral Agents , Coronavirus Infections/epidemiology , Immunologic Factors , Plants, Medicinal , PhytotherapyABSTRACT
Establecer los criterios y procedimientos para la elaboración, aprobación y supervisión de protocolos de investigación en el área de Medicina Complementaria en ESSALUD.
Subject(s)
Humans , Clinical Protocols , Complementary Therapies , Health Services , PeruABSTRACT
Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia de Maytenus krukovii "chuchuhuasi" a diferentes dosis en pacientes con osteoartrosis leve-moderada. Materiales y Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego. Se incluyeron a 50 pacientes con osteoartrosis leve-moderada (clasificación de Kellgren-Lawrence) por cuatro semanas; distribuidos aleatoriamente en tres grupos: I (40mg/kg/día de M. Krukovii); II (80 mg/kg/día de M. Krukovii) y III (15 g/día de Daucus carota como placebo). Se determinó en sangre: Alaninoaminotransferasa (ALT), fosfatasa alcalina (FA), depuración de creatinina, hematocrito, tiempo de protrombina, velocidad de sedimentación y recuento leucocitario. Se evaluó la función, dolor y recorrido articular mediante el Test de WOMAC antes y después de la intervención. Resultados: En el grupo II se encontró una disminución estadísticamente significativa de los valores de ALT, tiempo de protrombina y velocidad de sedimentación. El tiempo de Protrombina (p=0.012) y la velocidad de sedimentación entre el grupo II y el grupo placebo fueron diferentes (p=0.003). El dolor referido fue estadísticamente distinto entre ambos grupos de estudio en comparación con el placebo (p=0.001; diferencia de medias: 1.3±0.89 en ambos casos). En el caso de la capacidad funcional, sólo se encontró diferencia significativa entre el grupo II y el placebo (p=0.001, diferencia de medias: 2.1±1.0). El recorrido articular de rodilla fue diferente entre el grupo I y el grupo III (p=0.004). Conclusión: El uso de M. krukovii "Chuchuhuasi" a dosis de 40 y 80mg/kg p.c. por día, mostró disminuir el dolor referido y mejorar la capacidad funcional en pacientes con diagnóstico de osteoartrosis leve a moderada.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Osteoarthritis , Clinical Trial , Maytenus/drug effects , Treatment Outcome , Drug ToleranceABSTRACT
Objetivos: Describir los principales indicadores de producción del servicio de Medicina Complementaria (MC) del Seguro Social de Salud (EsSalud) en el periodo 2010-2014. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, se revisaron los informes operacionales de MC del periodo 2010- 2014. Se calcularon las atenciones, atendidos, rendimiento y concentración de MC, así como, las terapias individuales y grupales que se llevaron a cabo; la frecuencia de preparados farmacológicos, y la disminución del consumo de medicamentos. Resultados: Se atendieron 277 270 pacientes y se realizaron 624 740 atenciones. El 71,8% de los atendidos fueron mujeres. El 39,9% de las atenciones se realizaron en pacientes entre 60-79 años. La causa más frecuente de consulta fue poliartrosis (21,5%). Se realizaron 2 392 040 terapias individuales y 54 611 terapias grupales; las más frecuentes fueron la acupuntura corporal (15,8%) y el taichí (29,3%), respectivamente. El 61,8% de preparados farmacológicos fueron neuralterápicos. Se encuestaron a 54 611 pacientes de los cuales el 50,8% reiere que disminuyó el consumo de los medicamentos. Conclusiones: El número de atenciones y de atendidos en el servicio de Medicina Complementaria ha venido en aumento en los últimos 3 años. La concentración de los servicios se ha venido uniformizando a nivel de Unidades básicas de Medicina Complementaria- UMEC y Centros de Atención de Medicina Complementaria - CAMEC. Los usuarios son frecuentemente mayores de 40 años y mujeres. El taichí chuan y la acupuntura corporal son las terapias más utilizadas. Así mismo, los preparados neuralterápicos fueron los de mayor prescripción. Más del 50% de los pacientes que se atienden en el servicio de Medicina Complementaria tienden a disminuir el consumo de medicamentos prescritos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Complementary Therapies/organization & administration , Complementary Therapies/statistics & numerical data , PeruABSTRACT
Objetivo: Determinar el conocimiento, aceptación y uso de la medicina tradicional, alternativa y/o complementaria (MTAC) en un grupo de médicos del Seguro Social de Salud (EsSalud). Materiales y métodos: Estudio transversal, descriptivo. Se realizó un muestreo monoétapico por conglomerado entre médicos pertenecientes a redes asistenciales de Lima, a quienes se les aplicó una encuesta validada por expertos y luego en una prueba piloto (alfa de cronbach=0,80). Se calcularon los porcentajes de niveles de conocimiento, aceptación y uso de las terapias de MTAC. Resultados: Se evaluó a 412 médicos de los cuales el 68,2% se encontraban entre los 40 y 60 años. El 64,6% de la muestra eran de sexo masculino. El 85,4% de los encuestados conocían la diferencia entre medicina tradicional y medicina alternativa/complementaria; el 82% remitiría a los pacientes a los servicios de Medicina Complementaria y el 56,1% ha realizado una referencia a medicina complementaria. El 80,1% aceptaría la enseñanza de MTAC en pregrado y el 78,9% tiene una percepción positiva de la MTAC. La terapia alternativa más conocida y aceptada fue la acupuntura seguida de la fitoterapia (77,8 y 65,9% respectivamente), mientras la más usada fue la fitoterapia (22,4%). Conclusiones: Los médicos de las redes asistenciales de Lima de EsSalud tienen un nivel alto de conocimiento y aceptación hacia la MTAC, sobre todo a métodos como acupuntura y fitoterapia. Se recomienda enfatizar en las estrategias de difusión e información sobre MTAC para poder incrementar la cifra de pacientes referidos.
Subject(s)
Humans , Male , Physicians/statistics & numerical data , Complementary Therapies , Health Services , Medicine, Traditional , PeruABSTRACT
Objetivo: Analizar la confiabilidad del test FANTÁSTICO para evaluar estilos de vida saludables en trabajadores intervenidos por el programa "Reforma de Vida" en Lima, desde enero hasta diciembre 2015. Materiales y método: Estudio transversal. Se incluyeron las historias clínicas de trabajadores mayores de 18 años, quienes hayan llenado en su totalidad el cuestionario FANTÁSTICO. Se realizó un muestreo por criterio; donde se obtuvo una muestra de 488 trabajadores. El análisis de confiabilidad se realizó mediante el alfa de Cronbach, correlación ítem-total y análisis factorial exploratorio (método de máxima verosimilitud y VARIMAX). Resultados: Se obtuvo un alfa de Cronbach de 0,778. Se observó un leve aumento del alfa de Cronbach después de eliminar cuatro preguntas. Con respecto al análisis factorial, se observó una buena consistencia en la agrupación y pertinencia de las preguntas en los diez ítems pertenecientes al cuestionario FANTÁSTICO. Conclusiones: La confiabilidad de esta versión modificada del cuestionario de estilos de vida FANTÁSTICO es aceptable, con una consistencia interna alta y una estructura coherente de organización de preguntas en cada ítem.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Surveys and Questionnaires , Reproducibility of Results , Healthy Lifestyle , Peru , Surveillance of the Workers HealthABSTRACT
Objetivos: Determinar la percepción de la calidad de los servicios de medicina complementaria del Seguro Social de Salud ubicados en Lima y Callao. Materiales y métodos: Estudio transversal. Para obtener la percepción de la calidad se usó el cuestionario SERVQUAL en 1140 usuarios y acompañantes, mayores de 18 años, en los servicios de medicina complementaria de EsSalud en Lima y Callao durante enero 2016. También se evaluaron variables sociodemográficas (edad, sexo, educación), la red asistencial de procedencia, tipo de seguro, profesional que atendió al paciente y se buscó la asociación de Estas con la percepción de calidad. Resultados: La percepción de la calidad promedio fue de 68,9%. La fiabilidad obtuvo un porcentaje de satisfacción de 77,5%, la capacidad de respuesta de 56,9%, la seguridad de 75,6%, la empatía de 73,4% y los aspectos tangibles de 61,1%. Se encontró asociación significativa entre las dimensiones de percepción de calidad y la red asistencial de procedencia, la educación, el tipo de seguro y el profesional que atendió la consulta. Conclusión: En los servicios de medicina complementaria de EsSalud en Lima, la percepción de la calidad por parte de los usuarios es aceptable, siendo las dimensiones con mayor satisfacción la fiabilidad y la seguridad.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Quality of Health Care , Complementary Therapies , Patient Satisfaction , Peru , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Objetivo: Determinar los factores asociados y el cumplimiento de los "Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture" (STRICTA) en ensayos clínicos latinoamericanos publicados en revistas indexadas entre los años 2011-2015. Materiales y Métodos: Revisión sistemática. Se realizó la búsqueda bibliográfica en las bases de datos: SCOPUS, PubMed, SciELO y BVS. Se evaluó el año de publicación, revista de publicación, número de autores, país del autor corresponsal, país colaborador, idioma de publicación, número de citas, procedimiento experimental, enfermedad o condición de estudio. El cumplimiento de los criterios STRICTA se midió por porcentaje de cumplimiento de los 17 ítems y por puntaje total obtenido. Resultados: Se encontraron 53 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. Brasil representa el 79.3% de las publicaciones. Se observa una tendencia creciente pero irregular de publicación y poca cooperación internacional. Los procedimientos más usados fueron acupuntura (47.2%), Electroacupuntura (13.2%) y Auriculopuntura con agujas (9.4%). El puntaje STRICTA promedio fue de 7.5±3.8 puntos, los criterios con mayor cumplimiento fueron los nombres de los puntos (86.8%) y el número y frecuencia/duración de las sesiones (77.4% y 75.5%). Se encontró asociación significativa con la revista de publicación (p=0.018) y el idioma inglés (p=0.049). Conclusiones: El cumplimiento de los criterios STRICTA, está por debajo de otros países, encontrándose como factores asociados, la revista donde se publicó el estudio y el idioma de publicación en inglés.
Subject(s)
Acupuncture Therapy , Review , Clinical Trial , Bibliometrics , Latin AmericaABSTRACT
Documento de trabajo para el Programa Nacional de Medicina Complementaria de EsSalud. Trabajo conjunto con la OPS. Contiene: 1. La fitoterapia a través del tiempo; 2. Los recursos curativos vegetales en la medicina tradicional peruana; 3. Botánica; 4. Análisis fitoquímicos y metabolitos secundarios; 5. Farmacología de plantas medicinales; 6. Investigación en plantas medicinales; 7. Monografías de plantas medicinales; 8. Uso clínico de las plantas medicinales; 9. Bio-agricultura de las plantas medicinales; 10. Normas sobre el registro y control de calidad de los recursos terapéuticos naturales